تصلب الأذن يتم تشخيصه من الناحية التقليدية من خلال المظاهر السريرية – يُشار إليه بفقدان السمع التوصيلي التدريجي ، والحالة الطبيعية لطبلة الأذن وغياب العمليات الالتهابية في الأذن الوسطى. يعاني حوالي 0.5٪ من سكان العالم من هذا المرض ، و 10٪ يعانون من تغيرات تصلب الأذن في أنسجة العظام التي لا تظهر عليها أعراض. لذلك ، من المهم تشخيص المرض في المراحل المبكرة ، باستخدام مجموعة كاملة من معدات التشخيص الحديثة والدقيقة.
في الوقت الحالي ، يشير الطب إلى تصلب الأذن إلى الأمراض الوراثية ، على الرغم من أن الأسباب الحقيقية لعلم الأمراض لا تزال غير واضحة. في معظم الأحيان ، يؤدي تصلب الأذن إلى حدوث فقدان السمع التوصيلي ، عندما يكون من الصعب مرور الصوت من الأذن الخارجية من خلال الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية. في الوقت نفسه ، تصل الموجات الصوتية إلى طبلة الأذن ، ولكن لا تنتقل بشكل كامل وتشوه عبر الأذن. تلاحظ أعراض مشابهة لأول مرة على أذن واحدة ثم تنتشر إلى الثانية. يظهر قياس السمع فقدان الحساسية السمعية عند الترددات المنخفضة. في نفس الوقت ، تختلف الأصوات عالية التردد بشكل أفضل.
يمكن أن يؤدي تصلب الأذن إلى ظهور فقدان السمع الحسي العصبي ، والذي يتجلى في انتهاك الإدراك السمعي للأصوات عالية التردد. غالبًا ما يحدث فقدان السمع التوصيلي أولاً ، ثم يتطور أيضًا فقدان السمع الحسي العصبي. ومع ذلك ، فإن مسألة العلاقة بين تصلب الأذن وفقدان السمع الحسي العصبي لا تزال موضع نقاش – يعتقد بعض الباحثين أن فقدان السمع الحسي العصبي مع تصلب الأذن ينشأ ببساطة نتيجة لضعف السمع المرتبط بالعمر.
تشمل طرق علاج تصلب الأذن في روسيا: العلاج المحافظ والجراحة واستخدام المعينات السمعية.
- الطرق المحافظة العلاجية. من الممكن إبطاء تطور تصلب الأذن عن طريق استخدام الأدوية القائمة على فلوريد الصوديوم (في السابق ، تم استخدام فلوريد الكالسيوم أيضًا). تمنع أيونات الفلور تكوين بلورات هيدروكسي أباتيت ، المكون الرئيسي لأنسجة العظام التي تسد الركائز (العظم السمعي للأذن الوسطى). يؤدي تناول مستحضرات الفلورايد إلى تغيير عملية التمثيل الغذائي ، ونتيجة لذلك تتشكل الفلورأباتيت بدلاً من بلورات هيدروكسيباتيت ، والتي يمكن أن تبطئ تقدم المرض بشكل كبير. على الرغم من أن تناول هذه الأدوية لا يسمح لك بالقضاء على ضعف السمع الحالي ، إلا أنه يمنع التطور الإضافي لفقدان السمع التوصيلي والحسي العصبي. أثبتت الدراسات الحديثة التي أجراها العلماء والأطباء الإسرائيليون أن البايفوسفونيت ، المواد المستخدمة في الممارسة الطبية التقليدية لمنع تدمير العظام في هشاشة العظام ، يمكن أن تكون فئة أخرى واعدة من الأدوية لعلاج تصلب الأذن. عيوب العلاج الدوائي هي آثار جانبية واضحة ، والتي تتجلى في وظيفة الجهاز الهضمي المضطربة ، والحكة التحسسية وزيادة الألم في المفاصل مع احتمال تطور التهاب المفاصل في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي البايفوسفونيت في بعض الحالات إلى تنخر العظم في القناة السمعية.
- طرق جراحية. هناك عدة أنواع من العمليات لعلاج تصلب الأذن ، وأكثرها شيوعًا هو استئصال العنق. التدخل هو إزالة الجزء المتصلب من الدبابيس واستبداله بزرع صناعي. هذا يسمح لك باستعادة الصوت الطبيعي من طبلة الأذن إلى الأذن الداخلية. أحد الأنواع الحديثة من رأب العنق هو قطع العنق ، والذي يتضمن تشكيل ثقب صغير في لوحة القدم من الركائز (غالبًا ما يتم إجراؤها بالليزر) وتركيب بدلة اصطناعية تشبه المكبس في هذا المكان. يعتمد نجاح العملية بشكل كبير على مهارات الجراح وخبرته ، لكن الممارسة تظهر أن بضع العنق فعال بنفس فعالية استئصال العنق ، ولكن له عدد أقل من المضاعفات المحتملة. كما ذكر أعلاه ، غالبًا ما يتم إجراء بضع العنق باستخدام الليزر.
- مساعدات للسمع. لا يمكن للوسائل السمعية أن تمنع تطور المرض ، ولكنها قادرة على تخفيف أعراضه الرئيسية – فقدان السمع. يتم استخدامها عند بطلان العملية لأي سبب من الأسباب. يمكن تكوين الأجهزة الحديثة لإرسال أصوات بتردد معين اعتمادًا على خصائص انتقال الموجات الصوتية من الأذن الخارجية إلى الأذن الداخلية. في المستشفيات الروسية ، يمكنك اختيار أي من أحدث طرازات أجهزة السمع – الليزر ، المصغرة ، القادرة على العمل بشحنة بطارية واحدة لعدة أيام ، بالإضافة إلى أجهزة الأطفال خلف الأذن. توفر هذه النماذج نقلًا صوتيًا جيدًا حتى في ظروف الضوضاء المحيطة القوية – مع رياح قوية ، في الزحام في الشارع ، وما إلى ذلك. يمكن حتى تكوين بعض الأجهزة باستخدام التطبيق المثبت على الهاتف الذكي. من الممكن أيضًا تصنيع السمع بشكل فردي للمريض ، مع مراعاة خصائصه التشريحية والفسيولوجية.
