أفضل الخبرات العالمية باسعار مناسبة
RUSSIA, MOSCOW
(من الاثنين حتي الجمعة 17:00)
7930-960-60-56+
(اتصل علي الخط الساخن)
Menu
أفضل الخبرات العالمية باسعار مناسبة
(من الاثنين حتي الجمعة 17:00)
(اتصل علي الخط الساخن)
القرنية المخروطية هي مرض تصنع تصاعدي في القرنية ، بسبب عدد من العوامل الوراثية والمكتسبة ، تتميز بالرقق التدريجي للقرنية مع نتوء أجزائها المركزية ، وتشكيل الانكسار قصر النظر والاستجماتيزم غير المنتظم.
مسببات القرنية المخروطية وأنواع أخرى من القرنية المجهولة غير معروفة حاليًا.
يؤدي تطور المرض إلى انخفاض كبير في حدة البصر.
التشخيص ، خاصة في المراحل الأولى من المرض ، صعب للغاية. الدراسة الأكثر إفادة حتى الآن عند تشخيص هذا المرض ، جنبًا إلى جنب مع طرق البحث المقبولة عمومًا ، هي PENTACAM Scaner keratotopograph (OCULUS ، ألمانيا).
يسمح لك هذا الجهاز بتقييم كل من السطح الأمامي والأهم للقرنية – حيث توجد التغييرات الأولية في الخصائص التشريحية والطبوغرافية في المراحل الأولية.
علاج القرنية المخروطية هو جراحة في الغالب.
العلاج المسبب لأمراض القرنية المخروطية التدريجي هو تشابك الكولاجين القرني.
يتم تنفيذ هذه الطريقة لتحقيق الاستقرار في المرض. الرؤية بعد الجراحة لم تتغير عمليا.
عندما يتم تشابك الكولاجين القرني ، تزداد الخصائص الميكانيكية الحيوية للقرنية بسبب تكوين الروابط التساهمية بين ألياف الكولاجين في سدى القرنية ، الناتجة عن العمل المشترك لمادة التحسس الضوئي (الريبوفلافين ، أو فيتامين B2) والضوء فوق البنفسجي. T. Seiler ، G. Wollensak ، E. Spoerl (1998) كانوا أول من اقترح استخدام التشابك لتقوية القرنية.
يتم إجراء التشابك بدون ألم تحت التخدير (أو التنقيط).
هناك كلا من تقنية تشابك الكولاجين القرنية القياسية مع الظهارة القرنية (مع إزالة الطبقة العلوية من القرنية – الظهارة) ، وتقنية عبر الظهارة مع إدخال الريبوفلافين مباشرة في الجيب أو النفق داخل النسيج الذي يتم تشكيله بواسطة ليزر الفيمتو ثانية.
ميزة التشابك باستخدام ليزر الفيمتو ثانية هي فترة إعادة تأهيل أقصر ، وألم طفيف بعد الجراحة ، وانخفاض في خطر حدوث مضاعفات معدية ، وانخفاض في وقت الجراحة.
إن زراعة جزء القرنية (ICRS) هي طريقة فعالة تثبت تقدم القرنية المخروطية ، وتأثير انكساري مستقر ، وإمكانية التصحيح بواسطة العدسات اللاصقة ، وفترة إعادة تأهيل قصيرة ، وغياب القيود في طريقة الحياة الطبيعية بعد الجراحة.
الطريقة مناسبة لجميع الفئات العمرية ، يمكن الجمع بين ICRS مع طريقة التشابك وزرع العدسات phakic. إن قابلية عكس الإجراء وانخفاض مستوى المضاعفات هي مزايا لا جدال فيها لهذه العملية.
يتم إجراء عملية زرع جزء القرنية دون ألم تحت التخدير (أو بالتنقيط).
جوهر العملية هو زرع جزء من القرنية أو جزأين في نفق يتكون في القرنية لإنشاء هيكل عظمي إضافي فيه لتثبيت المرض ، وكذلك تغيير شكل القرنية لزيادة حدة البصر.
يتم تشكيل أنفاق القرنية في هذه الحالة بطريقتين: بواسطة جهاز إزالة ميكانيكي وبواسطة ليزر الفيمتو ثانية.
تواجه الطريقة الميكانيكية لإنشاء نفق عددًا من الصعوبات ونسبة أعلى من المضاعفات وتعتمد بشكل مباشر على مهارات الجراح وخبرته.
يوفر ليزر Femtosecond الدقة ، والقدرة على التنبؤ ، وسلامة العملية ، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات داخل وبعد الجراحة ، بالإضافة إلى تقليل وقت إعادة التأهيل بعد الجراحة.
القرنية المخروطية II-III (تقدمية وقرنية مخروطية مع عدم تحمل العدسات اللاصقة).
توسع القرنية الثانوي من مسببات مختلفة (بما في ذلك توسع القرنية الناجم عن excimerlaserinduced).
ضمور القرنية الشفاف الحاد (pellucidal).
الاستجماتيزم غير المنتظم في قصر النظر ، بعد الصدمة والناجمة (ما بعد القرنية).
مطلق
نسبيا
ليزر IntraLase FS femtosecond 60 و 150 كيلو هرتز (AMO ، الولايات المتحدة الأمريكية) ، ليزر Femto Visum femtosecond Laser (Optosystems LLC، Troitsk)
قطاعات القرنية داخل الجلد من NEP Eye Microsurgery LLC.
في عام 2007 ، تم تقديم مفهوم CISIS (جراحة زرع داخل القرنية داخل القرنية) في مؤتمر الجمعية الأوروبية لجراحة الساد وجراحة الانكسار في ستوكهولم ، أستاذ قسم طب العيون ، جامعة الطب في إنسبروك أ. معنى هذا المفهوم هو تثبيت التقرن من أصول مختلفة من خلال إنشاء سقالة إضافية في القرنية تقويها مع التصحيح المتزامن لقصر النظر المصاحب أو المستحث (قصر النظر الناتج عن المرض نفسه) عن طريق تغيير شكل القرنية.
MyoRing هي حلقة مغلقة بقطر 5 إلى 8 مم بزيادات 1 مم وسمك 200 إلى 400 ميكرون بزيادات 20 ميكرون. السطح الأمامي للحلقة محدب ، والخلفي مقعر. وهي مصنوعة من بوليمر يعتمد على بولي ميثيل ميثاكريلات وهو صلب ومرن ، مما يسمح بزراعته من خلال شق نفق صغير نسبيًا.
يتم إجراء العملية بدون ألم تحت التخدير (أو التنقيط). يتم حساب حلقة MyoRing وفقًا للرسم البياني ، الذي يأخذ في الاعتبار الحد الأدنى لسمك القرنية ومتوسط قيمة قياس القرنية. تنطوي عملية زرع MyoRing على إمكانية استبدال الحلقة بأخرى أو تصحيح موقعها داخل الجيب الداخلي للحصول على حدة بصرية أعلى. من الممكن الجمع بين زراعة حلقة MyoRing مع تشابك الكولاجين القرني.
مطلق
نسبيا
حجم التلميذ كبير الحجم تحت ظروف الميزوزية بقطر حلقة MyoRing
ليزر IntraLase FS femtosecond 60 و 150 كيلو هرتز (AMO ، الولايات المتحدة الأمريكية) ، ليزر Femto Visum femtosecond Laser (Optosystems LLC، Troitsk)
حلقات MyoRing Intrastromal من PMMA (Dioptex ، النمسا)