أفضل الخبرات العالمية باسعار مناسبة
(من الاثنين حتي الجمعة 17:00)
(اتصل علي الخط الساخن)
الجلوكوما – مجموعة كبيرة من الأمراض تتميز بزيادة دورية أو مستمرة في ضغظ العين “IOP” وضمور بصري وضعف ذات طابع خاص في وظائف الابصار. هذا المرض مزمن ، وبالتالي فإن التخلص منه مرة واحدة وإلى الأبد لن ينجح. في المقابل ، يعني موت العصب البصري فقدانًا دائمًا للرؤية. ،ولكن الاكتشاف والعلاج المبكر للمرض يمكن أن يبطئ أو حتى يوقف تطور المرض.
وفقا لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي في عام 2015 ، تم تسجيل 1.182 مليون مريض بالجلوكوما.
يتم إنتاج مادة سائلة تسمى الرطوبة المائية باستمرار في العين. يفرز الجسم الهدبي الرطوبة المائية في الغرفة الخلفية – “مساحة صغيرة بين العدسة والقزحية”. ثم يمر عبر فتحة البؤبؤ في الغرفة الأمامية – “الفراغ بين القرنية والقزحية” – ويملأها. في زاوية الغرفة الأمامية ، حيث تلتقي القرنية والقزحية ، يوجد نظام تصريف معقد للعين تدخل من خلاله الرطوبة المائية العين وتنتقل إلى مجرى الدم.
التوازن بين إنتاج وتدفق الرطوبة المائية هو الذي يحدد ضغط العين (IOP). في معظم الناس ، يقع IOP في نطاق 16-25 ملم من الزئبق. على الرغم من أن بعض العيون يمكنها تحمل الضغط العالي. لذلك ، يكون المعيار دائمًا فرديًا: ما هو مرتفع بالنسبة لأحدهم قد يكون طبيعيًا للآخر.
حاليًا ، هناك عدد كبير من النظريات التي تحاول تفسير ظهور الجلوكوما. أهمها:
ولوحظ حدوث المرض الأكثر شيوعًا في الأشخاص الذين عانى والداهم من الجلوكوما.
واحدة من هذه الميزات هي تغيير في زاوية الغرفة الأمامية للعين ، والتي تتكون من أجزاء القزحية والقرنية. مع شكل الزاوية المغلقة ، يتم تضييق الزاوية بشكل كبير ، مما يجعل من الصعب على السائل داخل العين أن يصرف من العين إلى الأوعية الدموية عبر قناة شليم ، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم.
وفقًا لوقت ظهور المرض ، يتم تمييز الأنواع التالية من الجلوكوما:
تم الكشف عنه في سن 3 سنوات.
غالبًا ما يؤدي زرق الطفولة إلى العمى المطلق في مرحلة البلوغ.
شكل نادر ، يتجلى في مرحلة الطفولة ، من 3 إلى 10 سنوات.
أيضا شكل نادر من المرض ، وجد لدى الشباب من 11 إلى 35 سنة.
يحدث الشكل الرئيسي للمرض لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.
أصل الجلوكوما هو:
الجلوكوما هو مرض خبيث لأنه نادرا ما يسبب الشكاوى. غالبًا ما يكون الكشف والوقاية ممكنًا فقط من خلال الفحوصات المنتظمة مع طبيب العيون. وأشكال الجلوكوما ، مثل إغلاق الزاوية والخلقي ، تسبب الأعراض.
نوبة حادة من زرق انسداد الزاوية:
الزرق الخلقي:
في الغالب لا يتم تغيير حدود الحقول المرئية ، فإن حفر القرص العصبي البصري لا يكاد يذكر.
لوحظ بالفعل تضييق واضح للمجالات البصرية في الأجزاء الأنفية العلوية والسفلية للأنف بمقدار 10-15 درجة ، تظهر علامات scotomas (مناطق فقدان الحقول البصرية) في الأقسام المركزية.
يصل تضييق المجالات البصرية إلى 30-40 درجة (أو 15 درجة من نقطة التثبيت – المركز) ، تتوسع فيه مناطق ضمور رأس العصب البصري بشكل كبير.
غالبًا ما تكون حدة البصر غائبة أو قريبة جدًا من الصفر ، أي أن الشخص يميز بين النهار والليل. يتم تضييق مجالات الرؤية إلى نقطة أو لم يتم تعريفها.
نظرًا لحقيقة أن الجلوكوما في معظم الحالات لا يظهر نفسه ، يجب عرض الأشخاص الأكبر من 40 عامًا لطبيب العيون مرة واحدة في السنة مع قياس إلزامي لضغط العين. قد يحتاج أولئك الذين لديهم طبيب يشتبه في الجلوكوما إلى إجراء بحث إضافي.
يصبح القرص البصري رماديًا مع الجلوكوما ويظهر تعميق مميز (حفر) في وسطه. كلما زاد الزرق ، كلما كانت الحفريات أوسع. يتم تحديد عرض الحفريات كمياً ، مع أخذ عرضه كنسبة إلى عرض القرص. على سبيل المثال ، يشير E / D (حفر / قرص) 0.5 إلى زرق أقل تقدمًا من E / D = 0.9.
لتشخيص الجلوكوما في عيادتنا ، يتم استخدام طرق التشخيص التالية:
العلاج المحافظ للجلوكوما هو استخدام قطرات العين الخافضة للضغط, لخفض ضغط العين واستقرار مرض الجلوكوما. يتم اختيار الدواء واختيار الدواء بالضرورة من قبل طبيب – طبيب عيون. تتطلب طريقة العلاج هذه تقطيرًا مستمرًا لقطرات ارتفاع ضغط الدم ، وإذا لم تكن فعالة ، فإنها تتطلب تغييرًا في الدواء أو حلًا لمسألة العلاج الجراحي للجلوكوما.
يهدف العلاج الجراحي للجلوكوما إلى تحسين و / أو إنشاء طرق لتدفق السوائل داخل العين ، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط العين. هناك طرق “جراحية بالليزر” و “جراحية” لعلاج الجلوكوما.
إن الرأي حول كفاية عملية واحدة للجلوكوما خاطئ للغاية. لا يمكن علاج جراحة الجلوكوما. يبقى المرض مدى الحياة ، وتقلل العملية فقط الضغط. تخفيض الضغط بعد الجراحة ليس أبدية. كقاعدة ، بعد بضع سنوات ، يصبح ضغط العين مرتفعًا مرة أخرى. ومن هنا الاستنتاج: بعد العملية ، يجب أن يستمر الطبيب في مراقبتك بشكل دوري وقياس ضغط العين!
لمعالجة مضاعفات الجلاكومة من ضيق في مجال النظر و ضمور في العصب البصري, قد يقرر لك الأطباء واحد من الطرق الاتية او الأثنين معا:
و هي عملية تصحي لمسار عبور الشريان الصدغي السطحي لتحسين تدفق الدم إلى العصب البصري والشبكية في المراحل المتقدمة من الجلوكوما. هذا يسمح لك بتثبيت الوظائف البصرية للعين ، وفي كثير من الحالات ، تحسين الرؤية. يخضع المريض لفحص الموجات فوق الصوتية “دوبلر” للأوعية الدموية لتحديد مدي ضيق الشريان و نتيجة هذا الفحص هي التي تحدد مدي جدوي عمل العملية.